Sai­raus­va­kuu­tuk­ses­ta kor­vat­ta­van tak­si­mat­kan enim­mäis­hin­nas­ta vuonna 2027

Sairausvakuutuslain 4 luvun 7 a §:n 1 momentin mukaan sairausvakuutuksesta korvattavasta taksimatkasta vakuutetulta perittävästä enimmäishinnasta säädetään valtioneuvoston asetuksella. Enimmäishinta perustuu korvauksiin käytettävissä oleviin varoihin ja kuljetuksesta aiheutuviin kustannuksiin siten, että siihen sisältyy kohtuullinen voitto. Asetuksen mukaan taksin käytöstä perittävä enimmäishinta muodostuu perusmaksusta, ajomatkamaksusta, odotusmaksusta, avustamislisästä ja arvonlisäveron osuudesta.

Taksien saatavuuden haasteet

Asetusmuistiossa todetaan, että taksien saatavuushaasteita ilmenee erityisesti suurten esteettömien ajoneuvojen kohdalla. 

Näkövammaisten liitto huomauttaa, että henkilöautotaksia käyttävien näkövammaisten ihmisten havainnot taksien saatavuushaasteista ovat myös todellisia. Haasteita taksien saatavuudessa on haja-asutusalueilla, hyvin varhaisina tai myöhäisinä kellonaikoina  ja lyhyillä matkoilla. Lisäksi ilman asiakkaan saamaa ennakkotietoa yhdistellyt matkat ovat pidentäneet matka-aikoja siten, että muun elämän ennakointi on muuttunut hankalammaksi. 

Odotusmaksu ja avustamislisä 

Asetuksen 4 §:ssä säädetään odotusmaksusta. Asetuksen mukaan odotusmaksua saa veloittaa enintään 15 minuutin ajalta, jos taksi odottaa asiakasta tilauspaikalla asiakkaan myöhästyttyä avuntarpeesta aiheutuvasta tai muusta hyväksyttävästä syystä. Lisäksi odotusmaksua saa periä, jos asiakas poistuu ajoneuvosta kuljetuksen aikana apteekissa käynnin tai apuvälineen hakemisen vuoksi tai jos taksi pysähtyy yli 2 tuntia kestävällä yhdensuuntaisella matkalla asiakkaan terveydentilasta aiheutuvasta syystä.

Asetuksen 5 §:ssä säädetään avustamislisästä. Avustamislisää voi periä vain silloin, kun asiakkaan kuljettaminen edellyttää esteetöntä ajoneuvoa. 

Näkövammaisten liitto huomauttaa, että näkövammainen asiakas tarvitsee monesti taksinkuljettajan apua löytääkseen oikeaan paikkaan tai löytääkseen tahon, jolta voi pyytää opastusta eteenpäin. Samoin näkövammainen tarvitsee monesti taksinkuljettajan noutamaan hänet sisältä rakennuksesta. 

Näkövammainen ei kuitenkaan tarvitse esteetöntä ajoneuvoa. Hänelle turvallisin ajoneuvo on henkilöauto. Avustamislisää ei voi periä tilanteissa, joissa asiakas tarvitsee avustamista tai opastamista, mutta hänellä ei ole tarvetta esteettömälle ajoneuvolle. Tämä voi aiheuttaa tilanteen, jossa näkövammainen jää vaille tarvitsemaansa opastamista tai avustamista. Näkövammaisten liiton saamien kokemustietojen mukaan tällaisia ongelmia on ollut. Taksinkuljettajat jättävät näkövammaisen asiakkaan ulko-ovelle tai eivät nouda häntä sisältä. Tähän tarvitaan muutos, jotta näkövammaisten ihmisten sujuva ja turvallinen asiointi voi toteutua. 

Ratkaisuna Näkövammaisten liitto esittää, että avustamislisää laajennetaan tilanteisiin, joissa näkövammainen ihminen tarvitsee esimerkiksi taksinkuljettajan apua löytääkseen oikeaan paikkaan tai taksinkuljettajan noutamaan hänet sisätiloista. Lisäksi avustamislisä tulisi maksaa asetuksen 4 §: n kohtien 2 ja 3 mukaisissa tilanteissa, jotta näkövammainen ihminen saa pysähdyksen (muun muassa apteekkikäynti) aikana tarvitsemansa avun ja opastuksen taksinkuljettajalta. Avustamislisän suuruus voi olla pienempikuin esteettömän ajoneuvon kohdalla, sillä näkövammaisen opastaminen esimerkiksi oikeaan paikkaan on tehtävänä erilainen kuin tällä hetkellä avustamislisään oikeuttavat tehtävät.

Odotusmaksu ei ratkaise ongelmia, joissa näkövammainen ihminen tarvitsisi taksinkuljettajan apua. Sen sijaan avustamislisän laajentaminen ehdottamallamme tavalla ratkaisisi ja vähentäisi näkövammaisten ihmisten kokemia ongelmia sairausvakuutuksesta korvattavien taksimatkojen kohdalla. 

Näkövammaisten liitto on esittänyt kyseistä ratkaisua jo vuosina 2023, 2024 ja 2025. Vuonna 2025 laaditun asetusmuistion mukaan sosiaali- ja terveysministeriössä on toteutettu selvityshanke, jonka tarkoituksena oli arvioida Kela-taksien sääntelyn erityiskysymyksiä siitä näkökulmasta, miten jatkossakin voitaisiin turvata kustannustehokkaan ja laadukkaan Kela-taksipalvelun toteutuminen. Vuonna 2025 laaditun asetusmuistion mukaan olisi tarpeen arvioida hintarakennetta ja sen mukaisten maksuluokkien keskinäisiä suhteita sekä niiden vaikutuksia. 

Kelan ja sen kilpailuttamien palveluntuottajien välisen sopimuksen optiokausien viimeinen vuosi on kuluva vuosi 2026, joten uusi sopimuskausi alkaa vuoden 2027 alussa. Taksarakenteen muuttaminen olisi ollut mahdollista vuodesta 2027 alkaen. Tätä ei ilmeisesti ole otettu huomioon asian valmistelussa.

Näkövammaisten liitto on lausunut vuonna 2025 pitävänsä välttämättömänä, että uuden sopimuskauden valmistelun yhteydessä tarkastellaan avustamislisää yllä ehdottamallamme tavalla. Näkövammaisten kohdalla asia jää edelleen epäselväksi, joten Näkövammaisten liitto kysyy, millä tavoin näkövammaiset asiakkaat saavat tarvitsemansa avun sairausvakuutuksesta korvattavilla taksimatkoilla.